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护士一级评估和二级评估区别是什么

发布时间:2021-01-08 16:26:17 来源:招生之家 阅读:4101人浏览

  一级护理的指征有病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者等。二级护理的指征有病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。

  护理一级评估和二级评估区别

  一级护理

  指征:

  1、病情趋向稳定的重症患者。

  2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。

  3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

  4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

  护理要求:

  1、每小时巡视患者,观察患者病情变化。

  2、根据患者病情,测量生命体征。

  3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

  4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

  5、提供护理相关的健康指导。

  二级护理

  指征:

  1、病情稳定,仍需卧床的患者。

  2、生活部分自理的患者。

  护理要求:

  1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

  2、根据患者病情,测量生命体征。

  3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

  4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

  5、提供护理相关的健康指导。

  2护理评估包括哪些内容

  1、一般资料:

  内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、号码、联系人;本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等。

  2、过去健康状况:

  如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。

  3、生活状况和自理程度:

  如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等。

  4、护理体检:

  包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况,以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征。

  5、心理社会状况:

  如性格开朗或抑郁、多语或沉默,情绪有无紧张、恐惧、焦虑心理,对疾病的认识或态度,对康复有无信心,对护理的要求,希望达到的健康状态,以及对病人心理造成影响的其他因素,如与亲友的关系、经济状况、工作环境等。

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